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Dokument hinzufügen

Dokument hinzufügen

Dokumente werden in der RDA auf der Basis von Formularen erstellt. Die Formulare beinhalten die Variablen mit ihren Ausprägungen und geben die Struktur der Dokumente vor. Formulare werden im Formulardesigner erstellt und können einem bestimmten, aber auch mehreren Registern zugeordnet werden.

Die Dokumentation wird über das Hinzufügen von Dokumenten zu einem Patienten aufgebaut.

Im nächsten Schritt wird die gängigste Methode, zu einem Patienten ein Registerdokument hinzuzufügen, vorgestellt.

Wenn Sie in einem Register zu einem Patienten dokumentieren möchten, stellen Sie sicher, dass Sie sich im Registerfenster befinden und markieren Sie den Patienten.

  • Klicken Sie entweder auf das "Neues Dokument"-Icon oder
  • mit der rechten Maustaste auf den Patienten > neues Dokument 

Die dem Register zugeordneten Formulare werden automatisch angeboten. Wählen Sie das gewünschte Formular.
 


Nun öffnet sich ein Dokument basierend auf diesem Formular zu diesem Patienten. Für das Speichern der Daten, klicken Sie auf das Disketten-Icon; dazu muss lediglich das "Dokumentdatum" angegeben sein. Danach scheint das Dokument nicht mehr als "Neu", sondern mit dem Namen des Formulars und dem Dokumentdatum in der Dokumentenliste auf. Wollen Sie das Dokument verwerfen, klicken Sie auf das Icon mit dem Pfeil im roten Kreis.